在我国,肿瘤死因中胃癌占第三位,结直肠癌占第四位,做到“规范生活、规范早检、规范治疗”,这是防治胃肠道肿瘤的关键手段。问题1:哪些人是胃肠道肿瘤的高危人群?(1)长期喜食腌熏、高盐、油炸以及发霉变质食物者;饮食结构失衡,过多进食高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维食物者;长期吸烟、酗酒者;(2)有癌前疾病者:如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃、胃息肉、胃粘膜巨大皱襞症、溃疡性结肠炎、结肠息肉病(腺瘤);(3)有癌前病变者:具有肠上皮化生及异型增生病理改变者;(4)有胃肠道恶性肿瘤史及家族史者;(5)有幽门螺杆菌感染者:幽门螺杆菌已被世界卫生组织确认为I类致癌因素,与胃癌发生密切相关。问题2:为什么不良的饮食习惯与饮食结构容易导致胃肠道肿瘤的发生?(1)不新鲜的蔬菜、过夜的食物、腌制的食品、泡菜等亚硝酸盐含量明显增多,进入体内后可转化成强的致癌物亚硝胺而致癌;(2)污染、烘烤、熏制的食品中,3,4-苯并芘明显增高,这是一类强致癌物;(3)高盐饮食,可看作是促癌物,长期进食破坏胃黏膜保护层,使致癌物与粘膜直接接触而诱发癌变;(4)高脂饮食、高动物蛋白特别是红肉可导致体内胆汁酸浓度增高,胆汁酸在体内转化为致癌物质甲基胆蒽,诱发结直肠癌的发生;(5)饮食纤维使粪量多而稀释结肠内致癌剂,并且能吸附胆汁酸盐;纤维质被细菌酵解降低pH,不利于癌细胞生长,因此低纤维素饮食也是结直肠癌发病的危险因素。问题3:哪些饮食及生活方式有助于预防胃肠道肿瘤?(1)饮食金字塔:由下向上依次是: a.吃最多:谷物、面包、米饭;b.吃多些:蔬菜、瓜类、水果;c.吃适量:乳酸饮品,鱼、肉、豆类;d.吃最少:脂肪、油、糖类。(2)健康的生活方式:适度的体力劳动和体育锻炼;控制体重,减少肥胖;戒烟限酒;保持健康心态、缓解压力。福建医科大学附属第二医院胃肠与微创外科今天你微了吗?使用微信扫一扫↑二维码关注我科 关注健康本文系叶凯医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
本科室是泉州地区最早成立的胃肠肿瘤专科,专门从事胃肠肿瘤的规范化综合治疗。专业特色是腹腔镜胃肠肿瘤根治术,可开展各类胃肠肿瘤的微创手术。现年收治胃肠肿瘤患者300余例,目前已经成熟开展1500余例的腹腔镜下胃肠肿瘤根治术,包括大肠癌的左半结肠切除术、右半结肠切除术(D3或CME)和腹腔镜下保护植物神经的全直肠系膜切除术,腹腔镜下经盆腔入路括约肌间超低位直肠前切除术,腹腔镜辅助经盆腔途径肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)。胃癌的远端胃癌D2根治术、根治性全胃切除术、腹腔镜原位脾门淋巴结清扫术,全腔镜胃癌根治术+三角吻合术。其中腹腔镜下经盆腔入路括约肌间超低位直肠前切除术,腹腔镜辅助经盆腔途径肛提肌外腹会阴联合切除术,腹腔镜全大肠切除术,腹腔镜原位脾门淋巴结清扫术,全腔镜远端胃癌根治术+三角吻合术(毕II、Rouxen-Y),全腹腔镜根治性全胃切除术+食管空肠Rouxen-Y吻合等技术均为泉州地区首创。技术水平已迈入国内先进行列,并稳居闽南地区领先水平。数年来,本科室在胃肠微创外科领域的学术水平不断提高,科研硕果累累。2013、2014、2015年成功主办了“海峡西岸胃肠肿瘤微创外科论坛”,并在会上现场手术演示和直播 “腹腔镜结直肠癌根治术”、“腹腔镜胃癌根治术”,开创了我市外科学界历史先河。主持卫生部科研项目——《结直肠癌腹腔镜微创手术标准化研究》。此外,还应邀参与国际著名的临床试验——《腹腔镜辅助手术治疗低位直肠癌的前瞻性、多中心、随机、开放、平行对照、非劣效临床研究 (LASRE trial )》,成为其中的一个分中心,将为规范腹腔镜直肠癌手术作出积极的贡献。叶凯教授作为胃肠肿瘤微创外科学术带头人,较早在国内开展胃肠道微创手术,在国内胃肠肿瘤微创中青年界有较高的学术影响。现为医学硕士、主任医师、副教授,硕士研究生导师,福建医科大学附属第二医院肿瘤外科行政副主任。担任中国抗癌协会大肠专业腹腔镜学组委员、中国医师协会结直肠外科中青年委员、福建省外科学胃肠外科学组委员,福建省抗癌协会胃肠肿瘤专业委员。擅长胃肠道肿瘤的微创手术、综合治疗和规范化治疗。曾先后荣获2012年大中华腹腔镜直肠手术达人赛华南分区赛二等奖。全国总决赛三等奖。 2013福建省青年外科医师手术视频比赛荣获一等奖。2013年中华外科青年学者奖三等奖。2014年大中华腹腔镜直肠手术达人赛南区赛第一名。2015年中国中青年医师胃癌手术视频决赛(腔镜组)第2名—Cesar Roux奖,2015年大中华腹腔镜直肠手术达人赛全国总决赛第一名。多次参加国际级,省级学术交流,并进行学术讲座,获得国内专家认可。参与编写《腹腔镜胃肠手术笔记》,发表SCI及核心期刊学术论文20余篇。主持多项省级科研项目,主持省自然课题《食管鳞癌隐匿性淋巴结转移分子分型的研究》一项,省教委课题2项,泉州市课题一项。《食管癌淋巴结转移机制的临床基础研究》获得2014年泉州市科技进步三等奖。福建医科大学附属第二医院胃肠与微创外科今天你微了吗?使用微信扫一扫↑二维码关注我科 关注健康
手术结束后,患者需要定期随访,接受检查。随访可以确保在患者的身体状况出现任何改变时,就得到及时发现并予以解决。医生会检查你的癌症是否复发或转移,还能发现癌症治疗对你的身体可能造成的损害。因此,手术后什么时候需要复查,复查什么内容,也就成为了很多患者及家属最为关注的问题。本文目的在于方便患者复查,让复查不再成为一个问句,让患者不再为什么时候复查,复查什么而发愁。以下是复查时间及复查项目,但有的需因人而异,因病情而异,具体我科医生会适当调整。1、病史和体检每3-6个月1次,共2年;然后每6个月1次总共5年;5年后每年1次。2、检测CEA、CA199每3-6个月1次,共2年;然后每6个月1次,总共5年;5年后每年1次。3、消化系彩超每3-6个月1次,共2年;然后每6个月1次,总共5年;5年后每年1次。4、胸片每6个月1次,共2年;2年后每年1次。5、胸腹/盆腔CT或磁共振MRI每年1次。6、肠镜术后1年内行肠镜检查,如有异常,1年内复查;如未见息肉,3年内复查;然后5年1次。随诊检查出现大肠腺瘤均推荐切除。如手术前因肿瘤较大,肠道梗阻,肠镜未完成全结肠检查,建议术后3-6月行肠镜检查。7、PET-CT不是常规推荐的检查项目(本文为“福建医大附属二院胃肠与微创外科”原创文章,转载需经授权并标明来源!)想免费获取更多健康资讯?赶快关注我科公众号,将定期为您推送相关健康小知识。福建医科大学附属第二医院胃肠与微创外科今天你微了吗?使用微信扫一扫↑二维码关注我科 关注健康
手术结束后,患者需要定期随访,接受检查。随访可以确保在患者的身体状况出现任何改变时,就得到及时发现并予以解决。医生会检查你的癌症是否复发或转移,还能发现癌症治疗对你的身体可能造成的损害。因此,手术后什么时候需要复查,复查什么内容,也就成为了很多患者及家属最为关注的问题。本文目的在于方便患者复查,让复查不再成为一个问句,让患者不再为什么时候复查,复查什么而发愁。以下是复查时间及复查项目,但有的需因人而异,因病情而异,具体我科医生会适当调整。1、病史和体检每3-6个月1次,共2年;然后每6个月1次总共5年;5年后每年1次。2、检测CEA、CA199每3-6个月1次,共2年然后每6个月1次,总共5年;5年后每年1次。3、胸片每6个月1次,共2年;2年后每年1次。4、胸腹/盆腔CT或磁共振MRI每年3-6个月1次;然后每6个月1次,总共5年;5年后每年1次。5、胃镜术后1年内行肠镜检查,如有异常,1年内复查;如未见息肉,3年内复查;然后5年1次。随诊检查出现腺瘤均推荐切除。6、PET-CT不是常规推荐的检查项目(本文为“福建医大附属二院胃肠与微创外科”原创文章,转载需经授权并标明来源!)想免费获取更多健康资讯?赶快关注我科公众号,将定期为您推送相关健康小知识。福建医科大学附属第二医院胃肠与微创外科今天你微了吗?使用微信扫一扫↑二维码关注我科 关注健康
大肠癌以下六大报警症状 便血:肠癌早期病变仅限于黏膜,可无症状,或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时,即可出现便血,血色多淡暗,粘附于大便表面; 黏液便和脓血便:癌肿破裂时,大便中常带有鲜红或暗红的血液和黏液,且粪血相混; 排便习惯改变:大便次数由原来的每天一次变成两三次,每次大便完毕后有大便不尽的感觉; 腹泻或便秘交替:若有腹泻与便秘交替出现等症状,就可能是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能,就应该考虑癌变可能; 腹痛和腹胀:肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛; 贫血与消瘦:随病程进展,病人可出现慢性消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热,并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降,这些与便血、摄入不足以及消耗过多有关。 当有以上表现时,最好去做结肠镜检查,这是目前早期诊断大肠癌的有效手段。 此外,高危人群应定期筛查。高危人群包括:有家族大肠癌史者,有腺癌性息肉、长期慢性结肠炎、40岁以上中老年人。福建医科大学附属第二医院胃肠与微创外科今天你微了吗?使用微信扫一扫↑二维码关注我科 关注健康
本科室是泉州地区最早成立的胃肠肿瘤专科,专门从事胃肠肿瘤的规范化综合治疗。专业特色是腹腔镜胃肠肿瘤根治术,开展各类胃肠肿瘤的微创手术。腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优点:1、传统开腹手术能根治切除的胃肠道肿瘤完全可以由腹腔镜手术替代而达到同样的根治效果。2、术后恢复快,住院时间短。术后次日可下床活动,短时间内可恢复正常生活、工作。3、生活质量高。传统手术疤痕较长,腹腔镜手术切口隐蔽,不留明显疤痕,局部美观,腹壁坚韧。以上左侧两张图片是我科腹腔镜微创手术伤口愈合情况图4、腹腔镜摄像头具有放大作用,能清楚显示体内组织的细微结构,与传统开腹手术相比,视野更清晰,因此手术更加准确、精细,有效避免了手术部位以外脏器受到不必要的干扰,且术中出血少,手术更安全。 5、手术创伤小,术后疼痛轻。一般病人术后不需用止痛药,创口仅用创可贴即可。6、术后早期即可随意翻身、活动,肠功能恢复快,大大减少了肠粘连的发生。福建医科大学附属第二医院胃肠与微创外科今天你微了吗?使用微信扫一扫↑二维码关注我科 关注健康